Фото: Sofia Zhuravetc/Shutterstoсk/FOTODOM

Синдром «сухого глаза» (ССГ) распространяется пропорционально вовлеченности современного человека в виртуальное пространство, и растущие продажи препаратов-слезозаменителей1 тому прямое подтверждение. Есть вероятность, что не сегодня-завтра «искусственные слезы» можно будет предлагать большинству посетителей аптек.

Статистика свидетельствует

За 10 месяцев 2025 года объемы продаж лекарственных препаратов в категории «искусственные слезы и другие увлажняющие средства» выросли на 45%¹. И это – далеко не полная картина, ведь многие капли выпускаются как изделия медицинского назначения, и спрос на них тоже высок. По данным метаанализа, распространенность ССГ в мире может достигать до 50%, а в некоторых популяциях охватывает 75% населения².

Одна из ведущих причин такой распространенности ССГ – компьютеризация. В 2023–2024 годах глобальное среднее цифровое экранное время для представителей всех возрастов составило 6 часов 37 минут³, и этот показатель имеет устойчивую тенденцию к дальнейшему росту⁴. Не удивительно, что уже сегодня на офтальмологическом приеме диагноз ССГ ставят практически каждому второму пациенту⁵. Впрочем, далеко не всегда люди, страдающие этим синдромом, обращаются к врачу – нередко первым специалистом, к которому приходят с симптомами ССГ, становится провизор или фармацевт.

Предложите слезозаменители покупателям

• с запросами на средство от симптомов ССГ

• подбирающим раствор для линз

• с запросом на сосудосуживающие глазные капли

• с рецептом на противоглаукомные препараты, антибиотики и противовоспалительные капли для глаз, содержащие бензалкония хлорид

• подбирающим средства для кожи вокруг глаз

• с запросами на витамины «для глаз»

Внимание, запрос

«В глазах будто песка насыпали» – типичная жалоба посетителей аптек с синдромом. Этот и другие характерные симптомы ССГ, такие как сухость или, напротив, повышенное образование слезной жидкости, боль, жжение, резь в глазах, ухудшение зрения и колебание его остроты в течение дня связаны с нарушением гомеостаза слезной пленки и воспалительной реакцией в тканях глаза. Последняя провоцирует повышение чувствительности нервных окончаний и аномальную активность холодовых терморецепторов. Изменяется реакция на раздражение и проведение нервного импульса, и триггеры, которые в норме не вызывают дискомфорта, например, ветер, дым, кондиционированный воздух, могут приводить к появлению признаков ССГ⁵. 

Фото: masa44/Shutterstoсk/FOTODOM

При длительном ношении контактных линз признаки ССГ выявляются в 100% случаев⁸

Фармспециалисту важно помнить и о существовании «красных флагов», когда посетитель с, казалось бы, типичными для ССГ жалобами может нуждаться в срочной консультации офтальмолога. Среди таких признаков⁶:

• выраженная или прогрессирующая боль в глазу

• значительное ухудшение зрения, которое не коррелирует с усталостью глаз и временным дискомфортом

• сильная краснота одного глаза

• выраженная светобоязнь, особенно в сочетании с болью и ухудшением зрения.

• Во всех этих случаях фармспециалисту следует настойчиво рекомендовать посетителю обратиться к врачу. Если же сигналов тревоги нет, можно приступить к следующему этапу консультации – подбору средства, которое поможет облегчить состояние. 

Нюансы выбора

Сегодня средствами первой линии, применяющимися для лечения и профилактики ССГ, являются капли, увлажняющие глазную поверхность, или слезозаменители. Их ассортимент на фармацевтическом рынке может насчитывать десятки наименований. Все они восстанавливают слезную пленку, защищают поверхность глаза от высыхания и устраняют симптомы сухости и дискомфорта⁵. И все же разница между ними существует, и, подбирая препарат конкретному клиенту, нужно учитывать ряд аспектов.

Фото: IRA_EVVA /Shutterstoсk/FOTODOM

• Длительность удержания

Естественная слеза обладает уникальными вязкоупругими свойствами – она достаточно вязкая, чтобы предотвратить быстрое стекание и испарение, но при этом достаточно жидкая, чтобы равномерно распределяться при моргании. Искусственные слезы пытаются воспроизвести это свойство для улучшения распределения и удержания активных веществ. На вязкость слезозаменителя могут влиять активные и неактивные компоненты⁷.

1. Низкую вязкость обеспечивают гиалуроновая кислота и соединения целлюлозы. Препараты с низкой вязкостью удобны в применении, они быстро облегчают симптомы, но, как правило, действуют менее длительно. Они оптимальны посетителям, которым нужны капли для дневного применения.

2. Высокая вязкость достигается за счет включения в состав карбомера – такие слезозаменители могут иметь форму геля. Эта форма может быть менее удобной, но обеспечивает длительный эффект. Она подойдет клиентам, нуждающимся в защите на ночь.

3. Эффект трансформации вязкости, когда слезозаменитель превращается из жидкости во флаконе в гель на глазной поверхности, позволяет обеспечить комфортное использование и длительный эффект. Механизм гелеобразования обеспечивается высокомолекулярным гидрофильным полимером ГП-гуаром и регулируется за счет pH слезной жидкости. Это средства-универсалы, которые можно предлагать независимо от того, когда посетителю необходима особая защита: днем или ночью.

• Содержание консервантов

Офтальмологические средства часто содержат консерванты, позволяющие предупредить загрязнение открытого флакона при использовании. Однако иногда эти компоненты при длительном воздействии могут вызывать раздражение или даже повреждение глазной поверхности⁷.

Для посетителей, которые нуждаются в постоянном применении слезозаменителей, лучше подбирать средства без консервантов или содержащие современные вещества, предотвращающие загрязнение флакона, которые не оказывают негативного влияния.

• Ношение контактных линз

Носителям контактных линз рекомендуется подбирать слезозаменители низкой вязкости в течение дня в комбинации с препаратами высокой вязкости на ночь и за 20 минут до надевания контактных линз. Такая тактика помогает достичь максимально длительного эффекта⁷. Предлагая слезозаменитель таким клиентам, важно убедиться, что препарат разрешен к использованию носителям контактных линз, – эта информация указана на упаковке.

Фото: Studio Romantic /Shutterstoсk/FOTODOM

Три правила корректной рекомендации

Подбирая средство от симптомов ССГ, важно

1. простым и понятным языком объяснять посетителю, в чем причина его симптомов 

2. формировать реалистичные ожидания, рассказав, что ССГ может иметь хроническое течение, и иногда требуется длительное применение слезозаменителей

3. аргументировать предложение средств высокой ценовой категории, обратив внимание на их состав и особенности, позволяющие достичь определенных результатов, как правило, в дополнение к восстановлению стабильности слезной пленки

Мария Тропинина

1. По данным IQVIA на 21.01.2026. 2. Онуфрийчук О.Н., Куроедов А.В. Распространенность синдрома» сухого глаза» в России // РМЖ. Клиническая офтальмология, 2021. Т. 21. № 2. С. 96–102. 3. Kaewpradit K., Ngamchaliew P., Buathong N. Digital screen time usage, prevalence of excessive digital screen time, and its association with mental health, sleep quality, and academic performance among Southern University students // Frontiers in Psychiatry. 2025; 16: 1535631. 4. Trott M. et al. Changes and correlates of screen time in adults and children during the COVID-19 pandemic: A systematic review and meta-analysis // EClinicalMedicine. 2022; 48. 5. Егоров Е.А. Особенности терапии синдрома” сухого глаза” // РМЖ. Клиническая офтальмология, 2018. Т. 18. № 3. С. 146–149. 6. Findlay Q., Reid K. Dry eye disease: when to treat and when to refer // Australian prescriber. 2018; 41 (5): 160. 7. Захарова О.А., Напалкова С.Е. Слезозаменители: научный подход и алгоритм выбора препарата для лечения различных видов синдрома «сухого глаза» // Ophthalmology Eastern Europe”, 2024. Т. 14. № 1. С. 98–108. 8. Егоров Е.А. Синдром” сухого глаза”, ассоциированный с ношением контактных линз. Особенности терапевтического подхода // РМЖ. Клиническая офтальмология, 2018. Т. 18. № 2. С. 66–69.

Журнал "Российские аптеки" № 1-2, 2026 г.